Ангина (син.: острый тонзиллит)

Ангина (син.: острый тонзиллит) — острое инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением небных миндалин. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфоидной ткани глотки — в язычной, глоточной миндалинах, боковых валиках (язычная, ретроназальная ангина, ангина боковых валиков), а также в области гортани (гортанная ангина).

Заболеванию подвержены дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые в возрасте до 35 — 40 лет. Отмечаются выраженные сезонные подъемы заболеваемости в весенний и осенний периоды.

Возбудителями наиболее часто являются стрептококк, стафилококк, пневмококк, дрожжеподобные грибы рода Candida и др. Существенную роль в возникновении ангины могут играть анаэробная инфекция, аденовирусы, вирусы гриппа. Предрасполагающими факторами служат местное и общее переохлаждение организма, перегревание, запыленная атмосфера, снижение реактивности организма, гиповитаминозы, иногда механическая травма небных миндалин.

Инфицирование может быть экзогенным или эндогенным. Чаще наблюдается экзогенное инфицирование. Возможны два пути передачи возбудителей инфекции: воздушно-капельный и алиментарный. В первом случае, как правило, заражение происходит при тесном контакте с больным ангиной. Эндогенное инфицирование происходит при наличии в полости рта или глотки очагов хронического воспаления (хронический тонзиллит, кариес зубов, заболевания десен и др.), а также при гнойных заболеваниях носа и околоносовых пазух.

Наиболее часто встречаются так называемые вульгарные (обычные, банальные) ангины — катаральная, фолликулярная и лакунарная, а также флегмонозная. Различают также ангины, которые возникают при острых инфекционных болезнях (кори, скарлатине, дифтерии и др.), хронических инфекционных процессах (сифилисе, туберкулезе), заболеваниях крови (агранулоцитозе, лимфолейкозе и др.), и особые формы ангины, например ангина Симановского — Плаута — Венсана.